2014年12月21日 星期日

植牙比照開顱手術規格 3D手術導航控制手術風險

植牙是較容易失敗的牙齒手術,悅庭牙醫曹皓崴醫師說明,植牙相當精密,判斷條件多,與齒槽骨的深度、寬度、密度都息息相關。民眾若牙骨頭厚度不理想時會進行補骨,醫師也會將鼻竇腔底部先撐高,再植入植體,這些手術取決於醫師的技術與經驗,若醫師判斷錯誤就會有穿孔危機,更嚴重者會有麻痺或顏面神經損害的問題。
民眾常有疑問,X光片、斷層掃描不就能看到牙齒的狀況,是不是看得不夠清楚?曹皓崴醫師解釋,2D的X光片與斷層掃描可協助醫師觀看牙齒外型,但都是要切開牙齦後,才知道神經脈絡及更精確的牙齒條件,就好比風景照片的平面感;若要更精確看到牙齒神經結構並做手術規畫,目前要運用3D手術導航儀器協助才做得到。
通過3D手術導航,可以想像成口腔場景,裡面模擬放入不同的植體,判斷病患的牙齒適合程度?效果如何?怎樣切入角度最佳等。如同google map的街景服務,圖像中會有人車走動一般,植牙定位、深度、角度都能旋轉看透,手術刀指向哪裡就能規畫出手術結果,對於無中生有的植牙手術來說,是相當大的福音,能做手術風險管理。
導航的方式可以做好手術風險管理,大型外科手術運用3D手術導航技術已久,現在已可運用在牙齒手術上。曹皓崴醫師補充,植牙前可將拍攝的電腦斷層掃描轉換成3D影像,藉由電腦分析解剖位置,做出手術的影像模擬,精算開刀範圍後,才製作骨頭、牙齒及手術模型,運用電腦設計的模版放置植體,就能減少鑽錯位置、傷口減小、避開神經損害等問題。
植牙屬於侵入式手術,本須要承受的風險就較高,若民眾有擔心植牙的穩定性及準確性,3D手術導航或許是另一個的好選擇。
資料來源:華視新聞網

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