新研究認為,認知行為療法(Cognitive behavioral therapy,CBT)、運動,加上醫療照護,對於治療慢性疲勞症候群(chronic fatigue syndrome,CFS)症狀是安全有效的方法。
慢性疲勞症候群的特徵是,持續6個月以上的極度虛弱疲勞、疼痛、難以專注,以及其他症狀,有關慢性疲勞症候群的起因和治療方式則少有共識。
這項名為PACE試驗的研究中,640名慢性疲勞症候群病患接受特定的醫療照護,包括單獨進行疾病衛教和接受慢性疲勞症候群症狀的藥物,或併用:1)認知行為療法,這個治療方式的目標是改變人們對慢性疲勞症候群與其症狀的看法;2)分級運動治療,這是一種逐漸增加體能活動力的特定計畫;3)適應性步調療法,這種治療包括根據疲勞類型制定計劃與步調活動。
一年之後,接受認知行為療法、分級運動與特定醫療照護的病患,在疲勞和生理功能方面比其他兩組有較大改善,此外,這些治療是安全的,各組皆少有嚴重副作用。
荷蘭Nijmegen Radboud大學Nijmegen醫學中心慢性疲勞專家中心的Gijs Bleijenberg和Hans Knoop指出,許多慢性疲勞症候群團體表達出與認知行為療法及分級運動治療有關風險的關心,包括後續的肌肉疲勞。
他們寫道,PACE試驗中,接受認知行為療法或分級運動治療少有嚴重副作用,也沒超過那些接受適應性步調療法或標準醫療照護者。這是個重要發現,應藉此與病患溝通,以消弭對於認知行為療法或分級運動治療可能有害的不必要的擔心,可望用來提示這兩種方式的可能助益。
邁阿密大學Miller醫學院慢性疲勞症候群研究中心主任、醫學微生物學與免疫學教授Nancy G. Klimas醫師表示,認知行為療法和運動是慢性疲勞症候群治療重要的一環,但是不應被視為萬靈丹。如果這對他們只有一點幫助也是極佳的,如果我們發現某些事情而更瞭解該疾病,那也是相當棒。這篇研究是在英國進行,認知行為治療和運動兩者都被納入全國性的治療指引,這些都被提供給慢性疲勞症候群病患。
Klimas醫師表示,如果找她就診慢性疲勞症候群,她會讓你進行認知行為療法和運動,但是這不是她的主要焦點,她也會檢查你的睡眠異常、免疫功能,看看有沒有應治療的感染情況。
紐約New Hyde Park North Shore-LIJ Health System的神經科學主席Ronald Kanner醫師同意Klimas醫師的看法,他表示,他以分級運動療法和抗憂鬱藥物治療慢性疲勞症候群,可能的話也會使用認知行為治療。
資料來源:http://www.24drs.com/WebMD/chinese_t.asp?page=1&who=091e9c5e8075986a
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