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2012年7月24日 星期二

耳朵嗡嗡叫 耳嗚不停當心耳朵中風

長年耳嗚、眩暈、重聽的朋友可要當心了!不管聽到的是蟬鳴、汽笛聲或是喇叭響,當耳朵出現雜音,嗡嗡叫不停時,就很有可能是內耳循環出了問題,也就是俗稱的耳朵中風,最好趕緊就醫治療,以免錯失黃金治療期。

根據統計,耳鳴的發生率男性約略高於女性,尤其隨著年紀增加,罹患耳嗚的機率也會隨之增高,一般而言,耳鳴都與聽力受損有所關連,影響正常聽力。有數字顯示,在65歲至74歲的男性耳鳴族群中,超過一成,聽力會受到影響。

造成耳鳴的原因很多,有可能是神經或內耳發炎、被腫瘤壓迫、水腫、缺氧或缺血等。可別以為耳嗚只是不太嚴重的小毛病,從中醫角度來說,耳鳴可是跟體質大有關係,特別是耳嗚、眩暈、重聽這三個耳疾難兄難弟,常伴隨出現,中醫認為,這全是體內的腎臟、小腸跟三焦經出了問題。

在中醫理論當中,認為腎臟、小腸跟三焦經都開竅於耳朵,因此,只要這三者出了問題,就會反應在耳朵的疾病上,特別是腎臟跟三焦經,負責管理耳朵內耳的水份,如果腎水跟三焦經的氣,兩股力量無法順利被疏導的話,內耳就容易出現積水現象。一但內耳積水,進一步就容易產生眩暈,或老是感到一整個腦袋昏沈沈、不清楚。

尤其腎氣從膀胱一路通到咽喉的兩側,最後到達耳朵,中醫師李深浦指出,假如這一條管線阻塞不通,像是腎氣比較虛又感冒的時候,就容易讓寒氣或病毒入侵這條管線,造成壓力,影響到腦的聽覺神經,產生耳嗚。這種因感冒而引起的臨時性耳嗚,在中醫治療還算簡單,只要疏導風寒,散掉寒氣,輔以溫腎,補中益氣,把外邪趕出去,通常用藥一個禮拜就能見效。

麻煩的是外力造成的長期性耳嗚,李深浦說,像不少台灣男性在服兵役期間,常因射擊、砲擊等振動造成耳膜受損,卻往往掉以輕心,不去治療,等到年紀漸長,耳嗚、重聽的聽覺障礙越來越嚴重,錯失了黃金治療期,再上門求醫,治療效果已經大打折扣。

治療耳嗚,西醫多以消炎為主,至於中醫則強調要以恢復腎臟、小腸及三焦經的元氣為主,延緩聽力繼續惡化下去。中醫認為,不管是腎虛耳嗚還是腎虛肝熱的耳嗚,都要從固腎降火著手,疏導腎氣,都可以減緩嚴重的耳鳴情形,降低對病人的日常生活影響,避免耳嗚造成的身心疲乏症狀。

一般人不知道耳嗚原來也有中醫療法可以用,李深浦強調,其實講求經絡的中醫,過去數千年來,中醫透過辨證論治、經驗醫學累積下來的實證療法,同樣有效果,且針對不同經絡的中藥,也不同於西醫打通血路一體適用的藥物,更能對症下藥。

 

資料來源:health.chinatimes.com/blog/herbs/index_at3647.html

2012年6月26日 星期二

香港人工作壓力大 五人裏就有一人失眠

香港文匯報報導,港人工作壓力大,有研究發現平均每5名港人有1人受失眠困擾。最新一項研究發現,失眠診療有效改善失眠人士的睡眠質素,37名失眠人士完成失眠診療後,入睡所需時間由原先平均約42分鐘,縮短至約21分鐘,入睡時間縮短近半;平均睡眠時間亦由少於6小時,增加至多於7小時。

 香港複康會適健中心與香港大學行為健康教研中心,在2009年5月至2010年8月進行《整合式催眠治療對繼發性失眠的成效研究》,參與研究的37名失眠人士,分別進行個別輔導及小組治療,教導他們自我催眠,紓減生活壓力。研究發現,完成整個催眠治療後,參加者的抑鬱征狀及焦慮征狀比率,分別由原先的83.8%及91.7%,明顯下降至17.1%及26.5%。研究亦發現,失眠人士的睡眠質素亦有改善,入睡所需時間由原先平均約42分鐘,縮短至約21分鐘,入睡時間縮短近一半;平均睡眠時間則由少於6小時,增至多於7小時。
 
  香港複康會適健中心註冊社工及認可催眠治療培訓導師尹婉萍指出,在香港,平均每5人便有1人患有失眠,情況更有上升趨勢。她說,整合式失眠診療是一種心理治療,能有效處理與情緒有關因素引致的失眠。

資料來源:www.cdnews.com.tw/cdnews_site/docDetail.jsp?coluid=115&docid=101448996

2012年6月19日 星期二

香港人工作壓力大 五人裏就有一人失眠

香港文匯報報導,港人工作壓力大,有研究發現平均每5名港人有1人受失眠困擾。最新一項研究發現,失眠診療有效改善失眠人士的睡眠質素,37名失眠人士完成失眠診療後,入睡所需時間由原先平均約42分鐘,縮短至約21分鐘,入睡時間縮短近半;平均睡眠時間亦由少於6小時,增加至多於7小時。

 香港複康會適健中心與香港大學行為健康教研中心,在2009年5月至2010年8月進行《整合式催眠治療對繼發性失眠的成效研究》,參與研究的37名失眠人士,分別進行個別輔導及小組治療,教導他們自我催眠,紓減生活壓力。研究發現,完成整個催眠治療後,參加者的抑鬱征狀及焦慮征狀比率,分別由原先的83.8%及91.7%,明顯下降至17.1%及26.5%。研究亦發現,失眠人士的睡眠質素亦有改善,入睡所需時間由原先平均約42分鐘,縮短至約21分鐘,入睡時間縮短近一半;平均睡眠時間則由少於6小時,增至多於7小時。
 
  香港複康會適健中心註冊社工及認可催眠治療培訓導師尹婉萍指出,在香港,平均每5人便有1人患有失眠,情況更有上升趨勢。她說,整合式失眠診療是一種心理治療,能有效處理與情緒有關因素引致的失眠。

資料來源:www.cdnews.com.tw/cdnews_site/docDetail.jsp?coluid=115&docid=101448996

2012年6月14日 星期四

自律神經失接受治療 舒緩焦慮情緒

文/李嘉修

小菁(化名)就讀大三,她因長期受焦慮情緒所苦,前來求助。她很在意他人及自己的一言一行,對於別人的一句話、一個眼色,抑或一個舉動,都很容易開始在她的腦海中反覆思索,形成負面的聯結與想像,例如,「我是否又做錯了?」「這是不是表示他不喜歡我?」「我這麼說真是蠢斃了!」因而時有終日惶惶不安的感受。

自律神經失調諮商時,她也頻頻擔心自己說得「不夠好」,詢問她可否把剛才說過的話重述一次,或向我確認,我聽了她的敘述之後,對她的感受是什麼?

小菁發覺自己很容易對於周遭的人、事、物產生過度的聯想,並導致焦慮不安的情緒與行為反應,她形容自己就像含羞草一般,稍有風吹草動,便容易敏感且畏縮起來。雖然有時她會思索自己的想法是否合理,但多數時刻卻仍傾向落入習以為常的想法模式與負面的感覺當中,令她困擾不已。

因此,在自律神經失調諮商歷程中,我引導她練習下述3個減緩焦慮情緒困擾的方法:

◎記錄想法

人的想法與念頭往往倏忽多變,尤其容易緊張焦慮的人,腦中可說時常處於紛亂的思緒當中,假使未靜下心來細細觀察與體會,著實不易覺察自己究竟想了些什麼,容易就隨著慣性與直覺,對腦中的念頭產生焦慮的情緒與行為反應。

因此,將腦中的想法與念頭,用寫字或打字的方式,具體記錄下來,是放慢思考速度,以釐清並確認自己想法的好方法。

◎靜觀想法

記錄想法後,試著靜下心來體驗它、觀察它及感受它,接納自己所有的「動心起念」,靜觀想法如何的生成與變化,任其自由來去,並且告訴自己:「那不過是一個想法罷了,我不反應,它也不會怎樣的。」或是對它說:「這只是一個令我焦慮的念頭而已,但我不會上當的!」試著與之共處,但不隨之起舞,練習靜觀想法,但不對它做出反應,或再產生其他的聯想。

◎腹式呼吸

靜觀想法的同時,搭配練習腹式呼吸,就是吸氣時,讓自己的腹部鼓起來;吐氣時,讓自己的腹部消下去,想像將空氣吸進自己的腹部,再從腹部將空氣壓縮出來,並盡量延長吐氣的時間(約莫吸氣時間的1.5至2倍),以舒緩失調的自律神經,改善焦慮情緒的困擾。(作者為國立交通大學諮商中心兼任諮商師)

資料來源:www.libertytimes.com.tw/2011/new/feb/13/today-health1.htm

2012年4月26日 星期四

抑鬱躁狂焦慮症皆是精神病的一種

精神病是一種腦部功能不穩定疾病,病人的情緒、思想或行為暫時或長期出現障礙,有人稱為思覺失調,但其實精神病只是一個概括名詞,其種類繁多像是焦慮症症狀等,其中最常見的精神病是精神分裂症。

精神分裂最嚴重

精神分裂症患者在思想、認知、情感和行為上均甚紊亂,思想紊亂時思維會不連串、缺乏邏輯性,經常以為自己遭人迫害,或將自己的地位、權力等誇大。

認知紊亂則是常有幻覺,會聽到、見到或嗅到一些並不存在或其他人感受不到事物。 情感紊亂是對情感的反應不適當,有時過份敏感,有時卻沒有反應。 行為紊亂則是言語動作呆板、重複,或會自創名詞或用語。

抑鬱及躁狂症亦甚常見。抑鬱症患者常感悲觀、缺乏自尊與信心、過度內疚、精神不集中、善忘、思考緩慢、失去活力能力、不願做任何事、厭食、失眠甚至有自殺念頭。躁狂症患者則長期情緒高昂、過度活躍、多說話、舉止輕狂、自尊膨脹、煩躁易怒、對事物反應過敏,有時甚至不可理喻。

另一種常見精神病是強迫心理症。患者腦中會不斷重複一些思想或意念,令患者不斷重複和無法停止某些行為,如不停洗手等。患者的臨床表現又可分為強迫觀念及強迫行為,強迫觀念是一種思維障礙,患者常糾纏於一些毫無意義的想法上,強迫行為則是一種不合邏輯但又不能制止的行為,常與強迫觀念同時存在。

焦慮症症狀亦是常見精神病的一種。急性焦慮症症狀患者表現極度緊張、憂慮、心跳及呼吸加速、出汗、惡心、嘔吐和腹瀉,嚴重時會感到煩躁不安、瞳孔擴大、感到瀕臨死亡。慢性焦慮症患者主要表現一般焦慮症狀,包括經常覺得緊張、疲倦,神經過敏,精神無法集中,常因一些事情忐忑不安,現象會持續數個星期。

 

資料來源:www.hkdailynews.com.hk/news.php?id=144691

2012年4月2日 星期一

莫名恐懼心悸 竟是癲癇症狀

一名三十餘歲的建築工人,自二十歲左右開始出現短暫恐懼與心悸症狀,直到此次在建築工地因癲癇發作抽搐昏倒就醫,才發現這種莫名的恐懼與心悸,竟是癲癇發作的症狀。

癲癇是一古老的疾病,在台灣曾以『羊癲瘋』、『羊癲』、『豬母癲』來稱呼。過去由於人們對此疾病的不了解,而讓有此疾病的人不敢就醫。事實上,癲癇是一種相對普遍的疾病,根據流行病學的研究統計,每一千人中大約5至10人患有癲癇症,估計台灣現有的癲癇人口約在10至20萬人左右。

引起癲癇症狀主要的原因是因為腦部細胞過度放電所引起的現象,臨床上這樣的症狀是一種突發且短暫性的發作,而且會有反覆性的發作情形。癲癇發作的情形可大致區分為兩大部分:全身性的發作及部分性的發作。其中最為社會所知的是全身大發作型,患者會喪失意識,合併兩眼上吊、口吐白沫、手腳僵硬並出現對稱性的抽筋現象。第二種類型是部分性的發作,成因是因為在腦部的某個部位有異常的放電現象,而引起相對應的症狀。例如,出現在感覺區的放電,可能會引起病人手腳出現異常麻木或刺痛的感覺,若是在管理情緒的部位有異常的放電,病人則可能會有害怕或是緊張的情形。也有些病人是先部分性發作繼而引發全身性發作。

詳細詢問該名病患過去的發作史,才發現病人自20歲左右開始,會毫無前兆、不定時地出現短暫的恐懼感及心悸症狀,有時會合併頭暈或想講話卻講不出來的症狀,持續四至五分鐘後症狀即會消失,頻率約一星期一次。除了恐懼感及心悸症狀外,該名病患每年會出現一至兩次短暫恐懼感後隨即全身抽搐併喪失意識的症狀,但病患並未因此求診。直到此次在工地發作送醫後,腦波圖檢查發現有部分腦部異常放電的現象,才確定該名病患為一癲癇患者,並開始給予抗癲癇藥物治療。

因此,若患者反覆出現類似的短暫性神經學症狀或恐懼心悸及奇怪的感覺,會建議盡早到神經科專科醫師處做詳細的病史詢問、身體檢查,若有需要則會加以安排進一步的腦波圖檢查,以達到早期診斷早期治療的目的。

 

資料來源:n.yam.com/cht_health/healthy/201102/20110221609576.html