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2012年4月26日 星期四

抑鬱躁狂焦慮症皆是精神病的一種

精神病是一種腦部功能不穩定疾病,病人的情緒、思想或行為暫時或長期出現障礙,有人稱為思覺失調,但其實精神病只是一個概括名詞,其種類繁多像是焦慮症症狀等,其中最常見的精神病是精神分裂症。

精神分裂最嚴重

精神分裂症患者在思想、認知、情感和行為上均甚紊亂,思想紊亂時思維會不連串、缺乏邏輯性,經常以為自己遭人迫害,或將自己的地位、權力等誇大。

認知紊亂則是常有幻覺,會聽到、見到或嗅到一些並不存在或其他人感受不到事物。 情感紊亂是對情感的反應不適當,有時過份敏感,有時卻沒有反應。 行為紊亂則是言語動作呆板、重複,或會自創名詞或用語。

抑鬱及躁狂症亦甚常見。抑鬱症患者常感悲觀、缺乏自尊與信心、過度內疚、精神不集中、善忘、思考緩慢、失去活力能力、不願做任何事、厭食、失眠甚至有自殺念頭。躁狂症患者則長期情緒高昂、過度活躍、多說話、舉止輕狂、自尊膨脹、煩躁易怒、對事物反應過敏,有時甚至不可理喻。

另一種常見精神病是強迫心理症。患者腦中會不斷重複一些思想或意念,令患者不斷重複和無法停止某些行為,如不停洗手等。患者的臨床表現又可分為強迫觀念及強迫行為,強迫觀念是一種思維障礙,患者常糾纏於一些毫無意義的想法上,強迫行為則是一種不合邏輯但又不能制止的行為,常與強迫觀念同時存在。

焦慮症症狀亦是常見精神病的一種。急性焦慮症症狀患者表現極度緊張、憂慮、心跳及呼吸加速、出汗、惡心、嘔吐和腹瀉,嚴重時會感到煩躁不安、瞳孔擴大、感到瀕臨死亡。慢性焦慮症患者主要表現一般焦慮症狀,包括經常覺得緊張、疲倦,神經過敏,精神無法集中,常因一些事情忐忑不安,現象會持續數個星期。

 

資料來源:www.hkdailynews.com.hk/news.php?id=144691

2012年4月2日 星期一

莫名恐懼心悸 竟是癲癇症狀

一名三十餘歲的建築工人,自二十歲左右開始出現短暫恐懼與心悸症狀,直到此次在建築工地因癲癇發作抽搐昏倒就醫,才發現這種莫名的恐懼與心悸,竟是癲癇發作的症狀。

癲癇是一古老的疾病,在台灣曾以『羊癲瘋』、『羊癲』、『豬母癲』來稱呼。過去由於人們對此疾病的不了解,而讓有此疾病的人不敢就醫。事實上,癲癇是一種相對普遍的疾病,根據流行病學的研究統計,每一千人中大約5至10人患有癲癇症,估計台灣現有的癲癇人口約在10至20萬人左右。

引起癲癇症狀主要的原因是因為腦部細胞過度放電所引起的現象,臨床上這樣的症狀是一種突發且短暫性的發作,而且會有反覆性的發作情形。癲癇發作的情形可大致區分為兩大部分:全身性的發作及部分性的發作。其中最為社會所知的是全身大發作型,患者會喪失意識,合併兩眼上吊、口吐白沫、手腳僵硬並出現對稱性的抽筋現象。第二種類型是部分性的發作,成因是因為在腦部的某個部位有異常的放電現象,而引起相對應的症狀。例如,出現在感覺區的放電,可能會引起病人手腳出現異常麻木或刺痛的感覺,若是在管理情緒的部位有異常的放電,病人則可能會有害怕或是緊張的情形。也有些病人是先部分性發作繼而引發全身性發作。

詳細詢問該名病患過去的發作史,才發現病人自20歲左右開始,會毫無前兆、不定時地出現短暫的恐懼感及心悸症狀,有時會合併頭暈或想講話卻講不出來的症狀,持續四至五分鐘後症狀即會消失,頻率約一星期一次。除了恐懼感及心悸症狀外,該名病患每年會出現一至兩次短暫恐懼感後隨即全身抽搐併喪失意識的症狀,但病患並未因此求診。直到此次在工地發作送醫後,腦波圖檢查發現有部分腦部異常放電的現象,才確定該名病患為一癲癇患者,並開始給予抗癲癇藥物治療。

因此,若患者反覆出現類似的短暫性神經學症狀或恐懼心悸及奇怪的感覺,會建議盡早到神經科專科醫師處做詳細的病史詢問、身體檢查,若有需要則會加以安排進一步的腦波圖檢查,以達到早期診斷早期治療的目的。

 

資料來源:n.yam.com/cht_health/healthy/201102/20110221609576.html