根據國健署統計，正常的男女嬰比應落在1.04至1.06之間，但2015年的性別比，卻一下從2014年的1.069上升至1.083，推估去年至少有2272名女嬰「憑空消失」。署長邱淑媞今（3）日上午受訪時坦言，數字已超出自然分佈，或許與性別檢驗、選擇性人工流產等醫學介入脫不了關係。
台灣已漸漸脫離農業社會，重男輕女的觀念逐日衰退。根據國健署民調顯示，現代人認為生男生女一樣好的比例，從過去的70%上升到75%；認為一定要生男生的比例，也從過去的10%降至6.5%。在此風氣下，會尋求醫學方式生男生的民眾，不排除與傳宗接代的壓力有關。
邱淑媞點出社會上一怪現象，喜歡生女生的人，通常不會偏好利用科技的方式，達成生女的願望，但偏好男嬰者則樂於嘗試，包括用精蟲分離術，或者在胚胎植入前做檢驗，在懷孕前選擇受孕性別，或者做選擇性的人工流產，來達到目的。
為了拉平台灣新生兒的性別比，免得未來男性落得「娶嘸某」的窘境，國健署過去也曾針對部分生男率較高的診所進行「關切」，但因為數字多為間接證據，無法直接顯示醫師有做性別檢驗，或者與人流劃上等號，因此只能對紅線診所進行關切與瞭解，並無法直接開罰。
最後，邱除提舉日本為例，表示該國的剖腹產率、出生性別比都非常正常，這與當地醫學界的倡議，也有很大的作用。她也提到要解決男女嬰失衡問題，除了政府努力外，還需靠社會各界的支持，與醫界的自律，「若婦產科醫學界對男女嬰一視同仁，不要去做扼殺女嬰生存權的工作，一定可以在平衡男女比上，發會相當大的力量。」
資料來源:www.ettoday.net/news/20160603/710263.htm
2016年7月31日 星期日
2016年5月23日 星期一
婦女墮胎8次險不孕 醫師談「人工流產3大安全原則」
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一名32歲的陸籍新娘，婚後6年一直不孕，到醫院檢查才發現她的子宮有嚴重的沾黏，婦女才告訴醫師她婚前曾有8次的墮胎紀錄；我替她以子宮鏡將子宮沾黏切斷，植入銅Ｔ避孕器，服用動情激素 3個月後，取出避孕器，經試管嬰兒治療後，產下1名女寶寶。
人工流產、剖腹產、子宮肌瘤切除、骨盆腔炎、子宮內膜炎易導致子宮沾黏，醫學上稱為「阿休曼症候群（ Ashrman`s Syndrome），是不孕的元凶之一。其中有 90%與流產手術有關，統計上發現， 1次流產手術，有 16%會阿休曼症候群， 3次則高達 32%，做得愈多，可能性愈高。
子宮內膜分基底層及功能層，每次月經來時功能層會剝落，基底層則負責再生功能層，而阿休曼症候群患者的子宮基底層可能因流產手術破壞，不僅無法再生功能層，也因會引起沾黏，致受精卵沒辦法著床而造成不孕。而這名婦女沾黏的非常嚴重，是多次流產手術的結果，所幸經子宮鏡切斷沾黏，植入避孕器避免再度沾黏，再施以動情激素修補基底層成功，才恢復了生機。
提醒婦女朋友們，沾黏輕微者，治療後懷孕率可達 60%，但如果沾黏太嚴重致無法治療時，可能終身不孕，因此如果不想懷孕，在發生性行為前最好有避孕的安全措施，萬一不小心懷孕了，要趕快找專業的婦產科醫院診療為宜。
有些婦女懷孕了，但是目前的生活條件，並沒有成熟到能夠把小孩子生下來撫養，因此必須選擇終止妊娠，或者是因為婦女在懷孕過程中，不小心服用了可能會導致胎兒畸形的藥物或照射了X光，或她懷了畸形胎兒而不得不選擇終止妊娠。以下是我建議的「完全安全」終止妊娠原則：
1. 慎選醫師
即便是再簡單不過的終止妊娠手術，仍然有意外傳出，比如說子宮穿孔或手術後感染，或手術後血流不止，如：處理不乾淨。因此，要找沒有傳出這些合併症的醫院或醫師。
2. 回診
一定要配合醫師交代的時間回診。
3. 不會對麻藥過敏
如果在手術的過程有需要麻醉，一定要確定你本身沒有對麻醉藥過敏，如果你本身有對食物，像是海產，或是藥物有過敏，一定要在手術前告知醫師，讓醫師能在手術前做好萬一過敏的緊急處置。終止妊娠的手術非常簡單，但通常會發生的問題在於手術不完全導致一直出血，或感染導致一直發燒，或對於手術中所使用的麻醉藥物因過敏引起休克，甚至死亡都有。
資料來源:www.ettoday.net/news/20160406/675580.htm
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一名32歲的陸籍新娘，婚後6年一直不孕，到醫院檢查才發現她的子宮有嚴重的沾黏，婦女才告訴醫師她婚前曾有8次的墮胎紀錄；我替她以子宮鏡將子宮沾黏切斷，植入銅Ｔ避孕器，服用動情激素 3個月後，取出避孕器，經試管嬰兒治療後，產下1名女寶寶。
人工流產、剖腹產、子宮肌瘤切除、骨盆腔炎、子宮內膜炎易導致子宮沾黏，醫學上稱為「阿休曼症候群（ Ashrman`s Syndrome），是不孕的元凶之一。其中有 90%與流產手術有關，統計上發現， 1次流產手術，有 16%會阿休曼症候群， 3次則高達 32%，做得愈多，可能性愈高。
子宮內膜分基底層及功能層，每次月經來時功能層會剝落，基底層則負責再生功能層，而阿休曼症候群患者的子宮基底層可能因流產手術破壞，不僅無法再生功能層，也因會引起沾黏，致受精卵沒辦法著床而造成不孕。而這名婦女沾黏的非常嚴重，是多次流產手術的結果，所幸經子宮鏡切斷沾黏，植入避孕器避免再度沾黏，再施以動情激素修補基底層成功，才恢復了生機。
提醒婦女朋友們，沾黏輕微者，治療後懷孕率可達 60%，但如果沾黏太嚴重致無法治療時，可能終身不孕，因此如果不想懷孕，在發生性行為前最好有避孕的安全措施，萬一不小心懷孕了，要趕快找專業的婦產科醫院診療為宜。
有些婦女懷孕了，但是目前的生活條件，並沒有成熟到能夠把小孩子生下來撫養，因此必須選擇終止妊娠，或者是因為婦女在懷孕過程中，不小心服用了可能會導致胎兒畸形的藥物或照射了X光，或她懷了畸形胎兒而不得不選擇終止妊娠。以下是我建議的「完全安全」終止妊娠原則：
1. 慎選醫師
即便是再簡單不過的終止妊娠手術，仍然有意外傳出，比如說子宮穿孔或手術後感染，或手術後血流不止，如：處理不乾淨。因此，要找沒有傳出這些合併症的醫院或醫師。
2. 回診
一定要配合醫師交代的時間回診。
3. 不會對麻藥過敏
如果在手術的過程有需要麻醉，一定要確定你本身沒有對麻醉藥過敏，如果你本身有對食物，像是海產，或是藥物有過敏，一定要在手術前告知醫師，讓醫師能在手術前做好萬一過敏的緊急處置。終止妊娠的手術非常簡單，但通常會發生的問題在於手術不完全導致一直出血，或感染導致一直發燒，或對於手術中所使用的麻醉藥物因過敏引起休克，甚至死亡都有。
資料來源:www.ettoday.net/news/20160406/675580.htm
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